Electrocardiographic changes and changes in cardiac lactate and troponin I levels associated with search and rescue physical activity in military dogs / Alterações eletrocardiográficas e nos níveis de lactato e troponina I cardíaca associadas à atividade física de busca e salvamento em cães militares

Rescue and recovery dogs intercalate the activity intensity developed, which also triggers significant metabolic changes in cardiac physiology. Thus, we evaluated the changes that search simulation causes in glucose, lactate, and cardiac troponin I level (cTnI) and the electrocardiographic and heart rate during the activity and recovery phase to predict the physiological adaptation to the exercise. Five healthy adult dogs from the Rescue and Recovery Service of Military Firefighters Corps were submitted to 60 minutes search operation simulation in the woods. They covered a forest area of approximately 50,000 m2. The dogs were loose and accompanied by their driver, and they could perform any physical activity. Were evaluated serum biochemical analysis of glucose, lactate, cardiac troponin I, electrocardiographic, and heart rate (rest, exercise phase, and recovery time). No changes in glucose levels, heart rate, and cardiac rhythm were detected. In comparison to baseline values, there is an increase: in lactate at the end of the exercise phase [EXER] (60'EXER), and in the recovery phase [RCT] at 30'RCT and 60'RCT, and cTnI at 60'RCT, 120'RCT, and 4hRCT. P wave duration was significantly higher at 60'EXER, 15'RCT, and 30'RCT, with no alterations in wave amplitude. QRS interval duration significantly increased at 30'RCT, and the ST segment presented a significant difference at 60'EXER, 15'RCT, and 60'RCT compared to the rest moment. The moderate alterations in lactate and cTnI and few alterations in the electrocardiographic and heart rate maintenance suggest the adaptation of rescue and recovery dogs to the type, intensity, and duration of search operation simulation performed.(AU)

Cães de busca e resgate intercalam a intensidade da atividade desenvolvida que desencadeia alterações metabólicas significativas, bem como na fisiologia cardíaca. Assim, foram avaliadas as alterações que a simulação de busca produz nos níveis de glicose, lactato, troponina I cardíaca (cTnI), bem como na frequência cardíaca e atividade eletrocardiográfica durante a fase de atividade e recuperação, a fim de predizer a adaptação fisiológica ao exercício. Cinco cães adultos saudáveis do Serviço de Resgate e Salvamento do Corpo de Bombeiros Militares foram submetidos à simulação de operação de busca de 60 minutos na mata e cobriram uma área florestal de aproximadamente 50.000 m2. Os cães estavam soltos, acompanhados pelo condutor e estavam livres para realizar qualquer tipo de atividade física. Foram avaliados os níveis séricos de glicose, lactato e troponina I cardíaca, atividade eletrocardiográfica e frequência cardíaca em repouso, na fase de exercício e no tempo de recuperação. Não foram detectadas alterações nos níveis de glicose, frequência cardíaca e ritmo cardíaco. Em comparação com os valores basais houve aumento de lactato ao final da fase de exercício [EXER] (60'EXER) e na fase de recuperação [RCT] aos 30'RCT e 60'RCT; e cTnI aos 60'RCT, 120'RCT e 4hRCT. Duração da onda P foi significativamente maior em 60'EXER, 15'RCT e 30'RCT, sem alterações na amplitude da onda. Duração do intervalo QRS teve aumento significativo em 30'RCT e o segmento ST apresentou diferença significativa em 60'EXER, 15'RCT e 60'RCT quando comparado ao basal. As alterações moderadas nos níveis de lactato e cTnI, bem como a pouca alteração na atividade eletrocardiográfica e manutenção da frequência cardíaca sugerem boa adaptação dos cães de busca e resgate ao tipo, intensidade e duração da operação de busca simulada realizada.(AU)

Sensibilidade e Especificidade da Albumina Modificada pela Isquemia em Ratos Wistar / Sensitivity and Specificity of Ischemia Modified Albumin in Wistar Rats

O infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma situação clínica determinada por processo isquêmicoagudo, que resulta em necrose miocárdica. Os marcadores cardíacos em caso de isquemia reversível, atualmente,apresentam sensibilidade limitada.Objetivo: Verificar a sensibilidade da albumina modificada isquêmica (AMI), como marcador cardíaco. Métodos: Estudo experimental, realizado no Laboratório de Experimentação Animal da Universidade Regional Integrada (URI), Erechim, RS, no período de 2011 a 2013. Após a indução isquêmica do miocárdio em ratos da linhagem Wistar-Tecpar, com idade aproximada entre 60-90 dias, através da administração de isoproterenol hidrocloridrato, o conteúdo da AMI foi avaliado em diferentes tempos. Resultados: Os valores da AMI mantiveram-se diminuídos durante as três horas iniciais, após a indução isquêmica pelo isoproterenol hidrocloridrato. Conclusão: Neste estudo, a albumina modificada pela isquemia foi considerada um marcador sensível,principalmente nas três horas iniciais da isquemia...

Background: Acute myocardial infarction (AMI) is a condition determined by an acute ischemic process resulting in myocardial necrosis. Cardiac markers in reversible ischemia currently have limited sensitivity. Objective: To check the sensitivity of ischemia modified albumin (IMA) as a cardiac marker.Methods: Experimental study held at the Animal Experimentation Laboratory of Universidade Regional Integrada (URI), Erechim, RS, from 2011 to 2013. After myocardial ischemic induction in Wistar-Tecpar rats aged about 60-90 days through administration of isoproterenol hydrochloride, the IMA content was evaluated at different times. Results: The IMA values remained reduced during the three first hours after ischemic induction by isoproterenol hydrochloride.Conclusion: In this study, ischemia modified albumin was considered a sensitive marker, particularly in the first three hours of ischemia...

Correlação entre RDW, tamanho do infarto e fluxo coronariano após angioplastia primária / Correlation between RDW, infarct size and coronary flow after primary angioplasty

Fundamentos: RDW é um parâmetro laboratorial que mede o índice de anisocitose. Sua elevação pode estarrelacionada com a inflamação, que também é considerada a principal responsável pela redução do fluxo coronariano após angioplastia.Objetivos: Correlacionar o RDW de pacientes que apresentam infarto agudo do miocárdio (IAM) com supradesníveldo segmento ST com o fluxo coronariano, o tamanho do infarto e a função ventricular pós-angioplastia.Métodos: O tamanho do IAM foi avaliado através das áreas sob a curva (AUC) e picos de biomarcadores. A correlação entre RDW na admissão e em 72 horas e outras variáveis numéricas foi realizada pelo coeficiente de correlação de Pearson para dados normais ou correlação de Kendall para dados não normais. Valores de p<0,05 foram considerados significativos.Resultados: Observou-se correlação negativa entre o RDW na admissão e o tamanho do IAM avaliado pelo pico deCK-MB massa, r=-0,15 (p=0,04). Os outros parâmetros utilizados para medir a área do infarto não demonstraram relação significativa com RDW. Não foram encontradas correlações significativas entre o RDW e o fluxo coronariano pósangioplastia,nem com a fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE), nem com desfechos cardiovasculares negativos. Conclusões: Existe uma fraca correlação negativa entre RDW e o tamanho do IAM avaliado pelo pico de CK-MB massa, mas não há correlação entre RDW e o pico de CK ou troponina I, bem como do RDW e AUC de CK, CKMB massa ou troponina I. Não há correlação entre RDW e TIMI frame count ou entre RDW e FEVE.

Background: RDW is a laboratory parameter that measures the anisocytosis index. Its elevation may be related to inflammation, which is also considered primarily responsible for the reduction of post-angioplasty coronary flow. Objectives: To correlate the RDW of patients with ST segment elevation acute myocardial infarction (AMI) and coronary flow, infarction size and post-angioplasty ventricular function.Methods: The IAM size was measured by the areas under the curve (AUC) and biomarker peaks. The correlation between RDW on admission and in 72 hours and other numerical variables was performed using Pearson’s correlation coefficient for normal data or Kendall’s correlation for non-normal data. In this study, p values <0.05 were considered statistically significant. Results: There was a negative correlation between the RDW on admission and the AMI size assessed by peak of CK-MB mass,r=-0.15 (p=0.04). The other parameters used to measure the area of infarction showed no significant relationship with RDW. There were no significant correlations between the RDW and post-angioplasty coronary flow, or with left ventricular ejection fraction(LVEF) or with negative cardiovascular outcomes. Conclusions: There is a weak negative correlation between RDW and the AMI size assessed by CK-MB mass peak, but there is no correlation between RDW and CK or troponin I peak, or RDW and CK AUC, CK-MB mass or troponin I. There is no correlationbetween RDW and TIMI frame count or between RDW and LVEF.

Associação da troponina I e da disfunção miocárdica com a mortalidade em idosos com choque séptico / Association of Troponin I and myocardial dysfunction with mortality in elderly patients with septic shock

Objetivo: Avaliar a associação da troponina I e da disfunção miocárdica com mortalidade no choque séptico. Métodos: Coorte de 67 pacientes consecutivos com idade acima de 65 anos, no período de 32 meses, tendo diagnóstico de choque séptico com monitoração da artéria pulmonar. O escore APACHE II foi calculado em todos os pacientes. A mensuração da troponina I foi realizada nas primeira 24 horas de internação e quando havia evolução para disfunção miocárdica. A troponina I foi o teste considerada positiva quando o nível sérico apresentava-se acima de 0,5mg/ml. A disfunção miocárdica foi definida pelos critérios de Le Gall et al. Para análise estatística empregou-se o teste do qui-quadrado, o teste 1 e a análise de sobrevida de kaplan-Meier, considerando-se valor inferior a 5 por cento como nível de significância. Resultados: A média da idade foi 80 anos e do APACHE II foi 19. Houve 39 óbitos (58 por cento) e a disfunção miocárdica ocorreu em 46 por cento dos pacientes. A troponina I foi positiva em 22 dos 31 pacientes que evoluíram com disfunção...

Objective: To evaluate the association between troponin I and myocardial dysfunction with mortality in septicshock. Methods: The cohort followed up for 32 months, monitoring the pulmonary arteries of 67 patientsover 65 years old diagnosed with septic shock. APACHE II scoring was calculated for all patients. Troponin I levels were taken in the first 24 hoursafter admission and when myocardial dysfunction occurred. Troponin I was considered positive for serum levels over 0.5ng/ml. Myocardial dysfunction was defined by Le Gall’s criteria1. Statistical treatment was provided through chisquare test, t test and analysis of the Kaplan- Meier survival curve, with under 5% consideredstatistically significant. Results: The average age was eighty years old and the average APACHE II score was 19. There were 39 deaths (58%), with myocardial dysfunction present in 46% of the patients. Troponin I was positive in 22 out of 31 patients with myocardial dysfunction. Although myocardialdysfunction demonstrated a borderline p-value (p=0.049) when analyzed by the chi-square test, it presented nocorrelation with mortality through the survival curve analysis (p=0.25). Troponin I was associated not onlywith mortality showed by the chi-square test (p=0.006), but also with the survival curve analysis (p=0.021). There was an association with mortality when positive troponin I was present in myocardial dysfunction.